FORMULARZ ZAMÓWIENIA
2010/09/02 16:33
Dane sprzedawcy
Nazwa sprzedawcy:
PROMOTION BHU JEDRZEJEWSKA A.
Adres:
PODWALE 62
Kod Miasto:
50-010 WROCŁAW
Zamówienie
Tytuł płatności:
Weekend w Barcelonie
Uwagi:
pokój 2-os, wyżyweinie HB, wylot z Wroclawia
Do zapłaty:
1190.00 PLN
Dane kupującego
Imię i nazwisko:
Firma:
NIP:
Kraj:
Albania
Argentina
Australia
Austria
Belarus
Belgium
Bosnia and Herzegowina
Brazil
Bulgaria
Canada
China
Croatia
Cyprus
Czech Republic
Denmark
Egypt
Estonia
Finland
France
Germany
Gibraltar
Greece
Hong Kong
Hungary
Iceland
India
Ireland
Israel
Italy
Japan
Latvia
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Mexico
Netherlands
Norway
Polska
Portugal
Romania
Russian Federation
Serbia and Montenegro
Slovakia (Slovak Republic)
Slovenia
Spain
Sweden
Switzerland
Turkey
Ukraine
United Kingdom
United States
Miasto:
Kod:
Ulica:
Nr domu:
Nr lok.:
E-mail:
Telefon:
Tak, wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez firmę PROMOTION BHU JEDRZEJEWSKA A. w celach realizacji zamówienia.
Copyrights © 2004 Dialcom24. All rights reserved.
Dialcom24 Sp. z o.o. | Poznań 60-400, ul. Nagórskiego 3 | tel. (061) 847 52 64, e-mail:
serwis@przelewy24.pl