FORMULARZ PRZELEWU
2018/12/12 21:43
Dane fundacji
Nazwa sprzedawcy:
Fundacja SYNAPSIS
Adres:
Ondraszka 3
Kod, miasto:
02-085 Warszawa
Darowizna
Tytuł płatności:
Do zapłaty:
Uwagi:
Dane darczyńcy
Imię i nazwisko *:
Firma:
NIP:
Miasto *:
Kod *:
Kraj:
Albania
Argentina
Australia
Austria
Belarus
Belgium
Bosnia and Herzegowina
Brazil
Bulgaria
Canada
China
Croatia
Cyprus
Czech Republic
Denmark
Egypt
Estonia
Finland
France
Germany
Gibraltar
Greece
Hong Kong
Hungary
Iceland
India
Ireland
Israel
Italy
Japan
Latvia
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Mexico
Malta
Netherlands
Norway
New Zealand
Polska
Portugal
Romania
Russian Federation
Serbia and Montenegro
Singapore
Slovakia (Slovak Republic)
Slovenia
South Korea
Spain
Sweden
Switzerland
Turkey
Thailand
Ukraine
United Kingdom
United States
United Arab Emirates
Ulica *:
Nr domu *:
Nr lokalu:
Adres e-mail *:
Telefon:
Tak, wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez fundację Fundacja SYNAPSIS w celach realizacji zamówienia.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Fundację SYNAPSIS z siedzibą w Warszawie zawartych w powyższym formularzu w celach marketingowych, promocyjnych, statystycznych informacyjnych lub związanych z działalnością statutową Fundacji SYNAPSIS, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. 2002 r., Nr 101, poz. 926 z późn. zm.).
Copyrights © 2011 PayPro S.A. All rights reserved.
PayPro S.A. | Poznań 60-327, ul. Kanclerska 15 | tel. 801 00 33 24 , e-mail: serwis@przelewy24.pl